グアム島
知事室
ハガニャ, グアム 96910
アメリカ合衆国
Executive Order No. 2021.17
グアム政府の行政府職員にCOVID-19のワクチン接種を義務付けることに関する命令
2020年3月14日、私、Lourdes A. Leon Guerrero（グアム知事）は、グアムの自治基本条例およびグアムの法律によって与えられた権限に基づき、2019年の新型コロナウイルス（COVID-19）がもたらす危険性を理由に、グアム島で公衆衛生上の緊急事態を宣言しました。
公衆衛生上の緊急事態を宣言して以来、グアムではCOVID-19に関連する143名の死者が出ています。
この記事のリリース時点では、グアムでは 8,600 人以上が COVID-19 の陽性反応を示しています。
グアムでの COVID-19 による入院のピーク時には、102 人が COVID-19 に関連した症状で入院していました。
2021 年 2 月 19 日以降、グアムはパンデミック対策準備状況 3（PCOR 3）となっており、この期間中、ほとんどのビジネスや活動は適度に制限された状態で営業が許可されています。
2020年6月以降、グアムはCOVID-19の感染拡大のリスクを評価するために、有効な繁殖数、検査陽性率、人口10万人あたりの新規感染者数の3つの主要データを用いて算出されるCOVID Area Risk（以下、CAR）スコアに依存しています。
グアムのCARスコアは、2020年11月下旬以降、5以下を維持しており、最近まで2020年12月第2週以降、2.5以下を維持していました。
予防接種計画の一環として、公衆衛生・社会サービス省（DPHSS）とグアム国防軍が地域の予防接種クリニックを主導しています。
ワクチン接種は、COVID-19 に感染するのを防ぎ、感染しても重篤な症状が出ないようにする効果が高いことが証明されており、入院や死亡を減らし、他の人への感染のリスクを減らすことができます。
2021年7月29日、DPHSS、グアム州兵、地域社会や軍のパートナーの献身的な努力の結果、島は成人のワクチン接種率80%という目標を達成し、広範囲にわたる感染と重篤な症状に対する防御を固め、入院率を減らし、医療システムが入院を伴うCOVID-19症例を治療するためのリソースと人員を確保することができました。
成人へのワクチン接種率80％という地域社会の目標を達成したことを受け、DPHSS、医師諮問グループ、グアム州兵外科医官房の同意を得て、大統領令第2021-16号において、マスクの義務を維持しつつ、社交場の制限や地元施設の収容人数の制限を解除し、島の経済を幅広く再開することを指示しました。
この目標を達成するために、私たちのコミュニティでは強い努力がなされていますが この目標を達成するための地域社会の強い努力にもかかわらず、何万人もの人々がワクチンを接種していないため、彼らは依然として感染しやすく、感染すると重篤な症状に見舞われ、他の人にも感染させてしまうのです。
この記事を書いている時点で、1日の新規感染者数は平均17.6人、有効再感染者数は2.0人となっており、コミュニティ内で相当数のワクチンを接種したにもかかわらず、島では最近、陽性者が急増しています。
最近の陽性事例の増加と有効な再送信値の数値により、CARスコアは本稿執筆時点で5.4となり、2021年に入って最も高くなっています。
この記事を書いている時点で、最も弱い立場にある60歳以上の成人3,000人以上が、まだワクチンを接種していません。
グアムでワクチンを受けていない人は、完全にワクチンを受けた人の 13 倍の割合で COVID-19 の陽性反応が出ています。
米国におけるCOVID-19の症例は、感染力の高いDelta型の流行により急増しており、グアムではこれまでにDelta型の症例が1件発生していますが、すでにグアムではさらに多くのDelta型の症例が発生している可能性があると予想されています。
最近のデータによると、デルタ株に感染した人のウイルス量は、元のコロナウイルス株に感染した人の約 1,000 倍になることがわかっています。
広域的な再開に伴い、陽性者が増加することは自然なことであり、予想される結果であるが、特に最も弱い立場にある人々の間でこの病気が継続的に蔓延することから、私たち自身とお互いを守るために、地域社会として対策を講じることが必要です。
COVID-19ウイルスへの曝露によって地域社会にもたらされるリスクは、地域社会におけるワクチン接種率の上昇に伴い、明らかに軽減されています。
Guam Code Annotated の Title 10 Chapter 19 Section 19603 は、公衆衛生上の緊急事態が発生した場合、DPHSS は、伝染病からの保護、および伝染病または伝染病の可能性がある病気の蔓延を防ぐために、予防接種を含む緊急権限を行使することができると規定している。
2021年5月28日、米国雇用機会均等委員会（以下、「EEOC」）は、連邦EEO法は、障害を持つアメリカ人法のタイトルVIIやその他の連邦雇用差別法に規定されている合理的配慮を条件として、雇用主が職場に物理的に入るすべての従業員にCOVID-19の予防接種を義務付けることを妨げないことを明確にする技術ガイダンスを発表しました。
2021 年 7 月 26 日、米国退役軍人省は、退役軍人健康管理局の施設で働く、VHA の施設を訪れる、または VA の患者に直接ケアを提供するタイトル 38 の VA の医療従事者全員にワクチン接種を義務付けることを発表しました。
2021年7月26日、米国司法省は、連邦食品医薬品化粧品法564条により、ワクチンが緊急使用許可の対象となっている場合でも、公共および民間の雇用者が雇用条件としてCOVID-19の接種を義務付けることができると結論づける覚書意見を発表しました。Massachusetts, 197 U.S. 11 (1905)において、米国最高裁判所は、地域社会はその構成員の安全を脅かす病気から自らを守る権利があるとし、特定の除外事項を条件として、義務的な予防接種を州の警察権の有効な行使として支持しました。
米国最高裁判所は、Zucht v. King, 260 U.S. 174, 176, 43 S. Ct. 24, 25, 67 L. Ed. 194 (1922)において、強制的な予防接種を規定することは州の警察権の範囲内であるというジェイコブソンで述べられた原則を繰り返しました。
Bridges v. Houston Methodist Hosp., No. CV H-21-1774, 2021 WL 2399994 (S.D. Tex. June 12, 2021) において、テキサス州南部地区の米国地方裁判所は、強制的な予防接種を受けた公立病院の従業員が提起した不当解雇の訴訟を却下する命令を出しました。これは、従業員がCOVID-19ワクチンを受けるか、拒否して他の場所で働くかを自由に選択できると判断したためです。
米国のすべての司法管轄区では、学生が学校に通うために特定の予防接種を受けることを義務付ける法律があるが、一定の免除は認められていません。
Klaassen v. Trustees of Indiana Univ, No.1:21-CV-238 DRL, 2021 WL 3073926 (N.D. Ind. 2021年7月18日）において、インディアナ州北部地区連邦地方裁判所は、70ページに及ぶ判決の中で、インディアナ大学が入学条件として予防接種（免除を条件とする）を義務付けることの差し止めを求めていた学生に対し、仮差し止めを却下しました。学生は本案での成功の可能性を確立していないと判断し、また、学生には免除や延期の申請、他の大学への入学など、ワクチンを受けるための代替手段があることから、ポリシーが予防接種を強制するものではないことを特に認めました。
Klaassen v. Trustees of Indiana Univ, 裁判所は、米国のCOVID-19ワクチンの緊急使用許可にかかわらず、COVID-19 ワクチンの EUA を発行する前に、FDA は、米国 COVID-19 ワクチンの製造業者に対し、法定の安全性と有効性の要件を超えて、FDA が完全承認を得るのと同レベルの有効性データ、健康な人にワクチンを提供することを正当化するのに十分な安全性データ、および完全承認をサポートするのに必要な技術的手順と検証ステップの確認を得るために、臨床試験の進行に合わせてワクチンの流通と開発の非臨床コンポーネントについて FDA と協議することを要求していたことを裁判所は認めています。Klaassen v. Indiana Univ.において、裁判所は、EUAを取得するための安全性フォローアップの2ヶ月というタイムラインは、完全承認に必要と結論づけられている臨床試験後の重篤な有害事象の6ヶ月間のモニタリングデータよりも確かに短いが、予防接種に関連する重大な潜在的負の結果は通常、予防接種を受けてから6週間以内に発生するというFDAの専門家の評価と経験に照らして、2ヶ月間のフォローアップを受け入れたことを認めています。
グアムの10万人以上を含め、1億6,500万人以上のアメリカ人がCOVID-19の完全な予防接種を受けています。
逸話を除いて、COVID-19 ワクチンが有害であるという実質的な証拠はなく、それどころか、ワクチンが感染と死亡のリスクを軽減するということは、合理的な議論の余地がないことです。
これらのワクチンが命を救うことは、合理的な議論の余地はありません。
雇用主は、職場で働く従業員の安全に責任がある。グアム政府は、グアム最大の雇用主です。
DPHSS、医師諮問グループ、グアム州兵外科医官房の同意と支持を得て、安全なワクチンが利用可能であること、COVID-19が引き続き危険であること、特に米国の管轄区域で流行しているデルタ株を考慮すると、グアム政府の行政府が従業員にCOVID-19の予防接種を義務付けるという困難だが重要なステップを踏むことは、時宜を得た必要かつ適切なことです。
行政府職員に予防接種を義務付けることで、職員、特に一般市民と接する最前線の職員の安全を確保することができます。
COVID-19 のパンデミックが地域社会の安全に対する脅威であり続けているという現実を心に留め、個人的な判断を下し、予防接種を受けるなど、この病気から自分自身や大切な人を守るために個人としての措置を取ることが重要です。
私たちは、友人や家族、特に共存因子を持つ人たちにワクチン接種を勧め、自分と大切な人の安全を確保し、島の集団免疫の達成に貢献しなければなりません。
世界的な流行病が私たちの生活に与えた影響からコミュニティが立ち直ろうとしている中、緊急事態はまだ終わっておらず、私たちは現在、そしてしばらくの間、緊急事態への対応に従事していることを認識することが重要です。
手を洗い、マスクを着用するという基本的な緩和策を継続して実践することで、島内でのCOVID-19の蔓延を抑制し、地域社会の安全を守るために前進し続けることができるでしょう。
私、LOURDES A. LEON GUERRERO(グアムの知事)は、改正されたグアムの有機法によって私に与えられた権限により、ここに命令する。
1. 行政機関の職員に対するCovid-19ワクチンの義務化。
2021年8月9日（月）より、グアム政府の行政府機関のすべての労働者は、認可された3種類のCOVID-19ワクチンのいずれかを受けることが義務付けられる。労働者は、2021年9月24日までに、ジョンソン・エンド・ジョンソン社製の1回接種、またはファイザー社製もしくはモデルナ社製の2回接種のいずれかのシリーズで、完全にワクチンを接種しなければなりません。労働者が COVID-19 ワクチンの接種を受けることを拒否した場合、またはそのようなワクチン接種の証明を提出しない場合は、週に 1 回 PCR または抗原検査で COVID-19 の検査を行う必要があります。非免除の労働者は、ここに規定されているようにワクチン接種または週1回の検査に応じることが求められ、そうでない場合は懲戒処分を含む懲戒手続きの対象となります。
a. 適用性
本項は、有給・無給を問わず、行政府ライン機関のフルタイムまたはパートタイムの従業員およびボランティアに適用されます。
b. ワクチン接種クリニック
行政機関は、DPHSSおよびグアム国防軍と調整し、それぞれの機関での予防接種のスケジュールを決めるものとする。個々の労働者は、予防接種を受けるための個人的な手配を行い、前述の期限に従って予防接種の証明をそれぞれの機関に提出することができます。
c. 記録
行政機関は、適用される個人情報保護法および規制に沿って、労働者のワクチン接種状況、辞退書、および/または検査結果の記録を保持し、要求に応じてDPHSSにそれらの記録を提供すること。
2.グアムCOVIDアラートアプリの使用推奨
スマートフォンをお持ちの方は、グアムCOVIDアラートアプリをダウンロードすることを勧めています。このアプリは、COVID-19の陽性反応が出た人と接触した可能性のある人に警告を発するもので、無料でアップル社とアンドロイド社のデバイスでダウンロードできます。
3.分離可能性
本大統領令のいずれかの条項、またはいずれかの人物や状況に対するその適用が無効とされた場合、その無効性は、無効な条項や適用なしに効力を発揮することができる本大統領令の他の条項や適用に影響を与えるものではなく、そのために本大統領令の条項は分離可能なものとします。
4..以前の命令は有効
過去のすべての大統領令は、本注文書と矛盾する部分を除き、完全に効力を有しています。
2021年 8月6日、グアムのハガニアにて署名および宣言しました。
ルーAレオンゲレロ
メガハガグアハン
グアム準州知事
